Application de l'agrafeuse TA dans l'hépatectomie

Introduction de base à l'agrafeuse TA


L'agrafeuse TA est un dispositif médical avancé principalement utilisé pour l'agrafage et la coupe des tissus dans les interventions chirurgicales. Au cours d'une lobectomie hépatique, l'agrafeuse TA peut couper avec précision le tissu hépatique tout en le suturant simultanément, réduisant ainsi le temps de chirurgie et le risque de saignement. Son principe de fonctionnement consiste à compresser le parenchyme hépatique entre l'enclume et la cartouche de l'agrafeuse, puis à libérer l'agrafeuse pour terminer la coupe et l'agrafage du tissu.


Étapes pour l'utilisation de l'agrafeuse TA


Positionnement et mobilisation


Pendant la chirurgie, le médecin localise d'abord le lobe affecté du foie grâce à des examens d'imagerie précis et à la navigation chirurgicale, puis le libère des structures adjacentes (telles que le diaphragme, les reins et la vésicule biliaire).


Préparation de l'agrafeuse TA


Choisissez la taille appropriée de l'agrafeuse TA en fonction de la largeur du lobe hépatique à réséquer. Avant la résection, le diamètre et l'épaisseur du lobe hépatique peuvent être réduits à l'aide de la pression des doigts ou d'instruments préplacés pour faciliter l'utilisation de l'agrafeuse.


Placement et opération


Placez l'agrafeuse TA à la base du lobe hépatique près du hile hépatique, puis appuyez sur le levier proximal pour comprimer le parenchyme hépatique entre l'enclume et la cartouche d'agrafeuse. Après avoir libéré l'agrafeuse, la coupe et la suture des tissus hépatiques seront terminées.


Inspection et hémostase


Une fois le lobe du foie réséqué, inspectez soigneusement le site d'agrafage pour détecter les saignements. Si nécessaire, utilisez des agents hémostatiques de surface ou des patchages omentaux pour obtenir une hémostase.


Avantages de l'agrafeuse TA


Saignement réduit


L'agrafeuse TA peut simultanément couper et suturer, réduisant efficacement le risque de saignement pendant la chirurgie.


Temps de chirurgie raccourci


L'utilisation de l'agrafeuse TA peut considérablement raccourcir le temps de chirurgie et améliorer l'efficacité chirurgicale.


Diminution du risque de complications


La coupe et la suture précises aident à réduire la survenue de complications postopératoires, telles que les lésions des voies biliaires et les infections.


Soins postopératoires et surveillance


Après une lobectomie hépatique, le patient doit recevoir une surveillance et des soins étroits. Cela comprend des contrôles réguliers de la couleur de la muqueuse, du pouls et du temps de recharge capillaire pour surveiller les saignements internes. De plus, les indicateurs biochimiques tels que la glycémie, les liquides intraveineux et le glucose doivent être surveillés pour un traitement de soutien continu. L'hypoprotéinémie postopératoire se normalise généralement dans les 2 à 3 semaines, et les patients doivent continuer à utiliser des antibiotiques pendant une période basée sur la culture bactérienne et les résultats des tests de sensibilité.


L'agrafeuse TA a des applications importantes dans la lobectomie hépatique, réduisant les saignements, raccourcissant le temps de chirurgie et réduisant le risque de complications. Pendant ce temps, les soins postopératoires et la surveillance sont essentiels pour assurer le succès de la chirurgie et le rétablissement du patient.