Trocar d'instruments laparoscopiques: établir une voie chirurgicale

Le 21e siècle est une ère de techniques peu invasives. Les méthodes chirurgicales ont évolué de la chirurgie ouverte traditionnelle à la chirurgie laparoscopique. En tant qu'instrument médical essentiel pour la chirurgie laparoscopique, il est essentiel de bien comprendre les étapes opératoires et les précautions d'utilisation d'un trocart d'instruments laparoscopiques.

Étapes de fonctionnement pour les instruments laparoscopiques Trocar

• Ouvrez le paquet et sortez le contenu.

• Créer un pneumopéritoine artificiel: À un point situé à 1 cm au-dessus du nombril, insérez l'aiguille du pneumopéritoine dans l'abdomen. Une fois que l'aiguille est confirmée dans la cavité abdominale libre, activez l'insufflateur pour injecter du gaz carbonique dans l'abdomen, formant un pneumopéritoine artificiel.

• Établir les canaux chirurgicaux: En fonction des exigences chirurgicales, faites 2 à 4 incisions chirurgicales de 5 à 12mm, en sélectionnant généralement la zone au-dessus ou au-dessous du nombril pour le pneumopéritoine. Placez la paume contre la pointe de l'aiguille du trocart, les doigts touchant étroitement la gaine trocart et faites pivoter le poignet avec force (n'utilisez pas l'épaule ou le coude) pour percer la paroi abdominale et insérer la gaine trocart. Après le perçage, retirez l'aiguille trocart.

• Connectez le système optique: connectez le laparoscope à la source de lumière froide, au système de caméra TV, au système d'enregistrement vidéo et au système d'impression, et insérez-le dans l'abdomen à travers la gaine trocart. Le système de conversion numérique optique reflète les images abdominales internes sur l'écran du téléviseur.

• Effectuer la chirurgie: Sur la base des images réfléchies sur l'écran par le système de conversion numérique optique, insérez des instruments chirurgicaux laparoscopiques dans l'abdomen à travers la gaine trocart pour effectuer la chirurgie.

Précautions pour l'utilisation des instruments laparoscopiques Trocar

• Technique de saisie pour le trocart des instruments laparoscopiques: La base du trocart des instruments laparoscopiques doit être placée contre le muscle thénar, avec l'index ou le majeur en appuyant le plus loin possible sur le bout de la gaine. L'insertion doit être peu profonde pour éviter une pénétration profonde.

• Force de perçage: appliquez une force appropriée pendant le perçage pour vous assurer que le trocart peut être maintenu en tout point, ce qui permet une pénétration peu profonde.

• L'aiguille pneumopéritoine ou le trocart des instruments laparoscopiques doit être à un angle de 90 ° par rapport à la paroi abdominale pendant la pénétration. Après avoir traversé le fascia et atteint le péritoine, ajustez l'angle à 45 °.

• Évitez d'utiliser une force excessive. Si la paroi abdominale du patient est particulièrement dure et difficile à percer en une seule fois, faites une courte pause et réessayez. Évitez d'être imprudent.

• Assurer une pression intra-abdominale suffisante.