Opération PPH pour les hémorroïdes: une nouvelle option offerte par des techniques mini-invasives

Les hémorroïdes sont une maladie anorectale courante que presque tout le monde peut rencontrer une ou plusieurs fois au cours de sa vie. Les chirurgies traditionnelles des hémorroïdes, telles que l'excision externe et la ligature interne, sont efficaces mais provoquent souvent des douleurs postopératoires importantes et de longues périodes de récupération, dissuadant de nombreux patients. Ces dernières années, avec le développement de techniques chirurgicales mini-invasives, une nouvelle méthode de traitement-opération PPH (Procedure for Prolapsing Hémorroïdes)-est progressivement devenue l'une des options courantes pour le traitement des hémorroïdes. Cet article expliquera les principes, les avantages, les indications et les précautions de l'opération PPH pour aider tout le monde à mieux comprendre cette méthode de traitement avancée.

Qu'est-ce que l'opération PPH?

Le nom complet de l'opération PPH est «Procédure pour le prolapsus et les hémorroïdes», proposée pour la première fois par le chirurgien italien Longo en 1993. C'est une technique chirurgicale mini-invasive. Contrairement à la chirurgie traditionnelle qui excise directement les noyaux des hémorroïdes, la PPH utilise une agrafeuse circulaire spécialisée pour retirer un anneau de muqueuse rectale au-dessus de la ligne dentée. Le tissu hémorroïdes prolapsus est ensuite tiré vers le haut et fixé en place, ce qui fait que le tissu hémorroïdes perd son apport sanguin et rétrécit et absorbe progressivement, traitant ainsi les hémorroïdes.

La principale caractéristique de cette méthode chirurgicale est «soulever» plutôt que «enlever». En d'autres termes, il corrige principalement l'état prolapsus des hémorroïdes plutôt que de retirer directement le tissu hémorroïdes, causant moins de dommages aux tissus normaux.

Avantages de l'opération PPH

Depuis son introduction, l'opération PPH a été largement utilisée chez les patients atteints d'hémorroïdes modérées à sévères en raison de ses avantages significatifs. Les principaux avantages comprennent:

Douleur post-opératoire légère

La chirurgie traditionnelle des hémorroïdes est effectuée à proximité de la zone nerveuse sensible près de l'anus, provoquant une douleur notable après la chirurgie. L'opération PPH est réalisée au-dessus de la ligne dentée, où la distribution nerveuse est moindre, réduisant considérablement la douleur postopératoire.

Temps de récupération court

La chirurgie est peu invasive, provoquant peu de lésions tissulaires et des saignements minimes, conduisant à une récupération rapide. La plupart des patients peuvent reprendre leurs activités normales 1 à 2 jours après la chirurgie et retourner au travail dans les 5 à 7 jours.

Court séjour à l'hôpital

En raison de réactions postopératoires minimes, les patients n'ont généralement besoin de rester à l'hôpital que 1 à 3 jours avant leur congé.

Préservation de la fonction anale

La chirurgie traditionnelle peut entraîner des complications telles qu'une sténose anale ou une incontinence. La PPH évite les dommages directs au canal anal et au sphincter, protégeant mieux la fonction anale normale.

Faible taux de récidive

PPH restaure la structure anatomique du tissu hémorroïdes, réduisant la probabilité de prolapsus récurrent des noyaux hémorroïdes, assurant une efficacité stable à long terme.

Indications pour l'opération PPH

Malgré ses nombreux avantages, tous les patients hémorroïdes ne conviennent pas à la PPH. Les principales indications comprennent:

• Hémorroïdes internes de grade III et IV (c.-à-d. Les hémorroïdes qui prolapsus et nécessitent une réduction manuelle ou ne peuvent pas être réduites);

• Hémorroïdes mixtes avec hémorroïdes internes prolapsées;

• Hémorroïdes internes chroniques qui ne répondent pas au traitement conservateur.

  
  

Les patients qui ne conviennent pas à l'HPP comprennent:

• Hémorroïdes externes ou hémorroïdes mixtes impliquant principalement des hémorroïdes externes;

• Infection périanale aiguë, fistule anale, etc.;

• Autres lésions tumorales dans le rectum inférieur;

• Patients enceintes, etc.

  
  

Risques chirurgicaux et soins postopératoires

Bien que la PPH soit une procédure mini-invasive, elle n'est pas complètement sans risque. Certains patients peuvent présenter des saignements postopératoires, une infection, des difficultés de défécation ou une sténose anastomotique. Cependant, avec un fonctionnement standardisé et des soins raisonnables, la grande majorité des patients peuvent récupérer en douceur.

Les points de soins postopératoires comprennent:

• Évitez l'exercice vigoureux et maintenez les selles lisses;

• Prendre les adoucisseurs de selles comme prescrit;

• Gardez la zone anale propre pour prévenir l'infection;

• Adoptez un régime raisonnable et évitez les aliments épicés et irritants;

• Suivi régulier pour résoudre rapidement les problèmes postopératoires.

  
  

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• Conception de tige centrale intégrée de 53mm: assure la concentricité et la verticalité, en s'assurant que les agrafes se forment de manière cohérente, en offrant une vision chirurgicale plus claire et en aidant les médecins à opérer plus précisément.

• Conception de la tige centrale monolithique: assure la concentricité et la verticalité de l'agrafeuse, garantissant la cohérence pendant le processus chirurgical.

• Queue à vitesse variable: protège l'anastomose lorsqu'elle est ouverte et serre uniformément le tissu lorsqu'il est fermé, réduisant ainsi les complications postopératoires.

• Densité de points plus élevée: offre une meilleure hémostase et réduit les saignements postopératoires.

• Lame ronde à un tranchant: assure des coupes plus nettes et améliore l'efficacité chirurgicale.

• Commentaires sur les prises de vue: des joints de haute qualité fournissent une rétroaction audible et tactile visible pour assurer la sécurité des interventions chirurgicales.

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En tant que méthode moderne mini-invasive pour le traitement des hémorroïdes modérées à sévères, l'opération PPH a apporté un nouvel espoir à de nombreux patients atteints d'hémorroïdes avec ses avantages de «douleur légère», récupération rapide et effet stable ". Il ne s'agit pas d'une simple chirurgie "des hémorroïdes", mais d'une solution fondamentale au problème du prolapsus hémorroïdes en rétablissant la fonction structurelle de l'anorectum. Bien entendu, le fait que l'opération PPH soit adaptée ou non doit être largement jugé par des médecins professionnels en fonction de l'état spécifique du patient. Pour les patients souffrant d'hémorroïdes récurrentes et affectant leur qualité de vie, un traitement médical et un traitement scientifique en temps opportun sont la clé.

Les hémorroïdes sont petites et ne doivent pas être négligées. La prévention et le traitement scientifiques et la vie régulière sont les moyens fondamentaux de maintenir un «anus sans souci».